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perché
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Prima di intervenire il luogo deve essere sicuro
Se si sospetta che non lo sia (ovvero sia privo di pericoli di qualsiasi genere o natura - fumo, incendio, cavi elettrici scoperti, sostanze nocive o pericolose o infiammabili, strutture pericolanti...) allertare il 11 2 per la messa in sicurezza
Quando il luogo è sicuro:
Indossare i presidi previsti (guanti, - doppio paio - protezione per occhi e viso - camice...)
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Valutare lo stato di coscienza
Valuta la respirazione .
.Dopo aver valutato che il luogo sia sicuro e possa consentire l'intervento, aver assunto informazioni sui segni ed i sintomi relativi alla vittima ed alle circostanze dell'incidente (dalla vittima stessa se cosciente o da testimoni se presenti) occorre valutare se non già noto se la vittima sia cosciente o meno, il soccorritore deve
- indossare correttamente i DPI
- limitare il numero dei presenti sulla scena
- avvicinarsi alla vittima, scuoterla delicatamente e chiamandolo a voce alta "signore, signore mi sente, se mi sente mi risponda..." posizionarsi di lato alla vittima all’altezza del suo bacino e di afferrarla delicatamente per le spalle
- effettuare GAS - valutazione presenza respiro/circolo e MO-TO-RE, (Movimento - Tosse - Respiro) e osservando se la vittima respiri normalmente sempre da una posizione laterale all'altezza delle anche.
Ricordarsi dell'acronimo AVPU
A(alert) il paziente è cosciente
V(verbal) il paziente risponde se chiamato
P (pain) il paziente risponde a stimoli dolorosi
U (unresponsive) il paziente non reagisce ad alcuno stimolo è incosciente
Arresto Cardiaco quando:
- non risponde
- non respira (o respiro agonico)
- brevi movimenti simili a convulsioni può essere l'inizio di un arresto cardiaco. Valutare il paziende al termine delle "convulsioni"
- se la vittima è cosciente: lasciarla dove si trova, e cercare di capire cosa è successo. Si chiede aiuto se serve.
- se la vittima è incosciente ma respira
- se la vittima non è cosciente:
- si grida per attirare l'attenzione di qualcuno che possa attivare il sistema di emergenza 112
- chiamare il servizio emergenza 112
- se un solo soccorritore e per allertare il 1 1 2 devi lasciare la vittima per prima cosa attiva il Servizio Emergenza e poi inizia la RCP
e il paziente non risponde e non respira si sospetta l'arresto cardiaco
Respiro Agonico
E' un pattern resporatorio anormale riscontrabile nel 50% delle vittime di arresto cardiaco. Indica funzione celebrale .
Sebbene scambiato per un segno di vita e rappresenta una difficoltà nel riconoscere l'arresto cardiaco per i laici e per gli operatori della Centrale operativa per gli arresti extraospedaliero.
I termini comunemente utilizzati per la descrizione sono: boccheggiare, ansimare, respirare a stento, o di tanto in tanto,m gemere, sospirare, gorgogliare, lamentarsi, sbuffare, respirare affanosamente.
Occorre porre attenzione al riconoscimento del respiro agonico sia per i soccorritori laici sia per i professionisti per il precoce inizio della RCP
L'erronea interpretazione dell respiro agonico può portare il soccore a posizionare la vittima in posizione laterale di sicurezza anzichè iniziare la RCP
Per valutare il respiro ci si pone da un lato della vittima, la si osserva e ponendo la faccia vicino alle sue labbra e controllando il suo torace si esegue la manova "GAS "
GUARDA - ASCOLTA - SENTI per 10 secondi se vi sono segni di respirazione ricordandosi quanto detto prima per il riconoscimento del respiro agonico
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